Vendajes

¿QUÉ ES UNA VENDA?

Una venda es un producto de forma de tira que adaptándose a una región del cuerpo cumplen funciones de protección, compresión, sujeción o inmovilización.

Tipos de vendas

• Vendas tubulares

• Vendas algodonadas

• Vendas de yeso

• Vendas de gasa o malla

• Venda elástica

• Venda fija

• Venda triangular

• Venda semielastica

¿QUÉ ES UN VENDAJE?

Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda, una zona lesionada (heridas, quemaduras lesiones etc.) también sirven para sostener una parte del cuerpo como fracturas y luxaciones.

FUNCIONES DE LOS VENDAJES

TIPOS DE VENDAJE 

VENDAJE CAPELINA

PASO A PASO

• Haga un dobladillo, en la base del pañuelo. Colóquelo sobre la cabeza con el dobladillo hacia abajo y el centro de la base por encima de las cejas de la víctima.
• Envuelva firmemente la cabeza de la víctima con los extremos del pañuelo, pasando el dobladillo por detrás de las orejas. Cruce los dos extremos en la nuca, por encima de la punta del pañuelo. 
• Lleve los extremos cruzados hasta la frente de la víctima. Átelos en un nudo cruzado, poniendo el nudo sobre el dobladillo. Remeta el sobrante de cada
• Haga un dobladillo, en la base del pañuelo. Colóquelo sobre la cabeza con el dobladillo hacia abajo y el centro de la base por encima de las cejas de la víctima. 
• Envuelva firmemente la cabeza de la víctima con los extremos del pañuelo, pasando el dobladillo por detrás de las orejas. Cruce los dos extremos en la nuca, por encima de la punta del pañuelo.
• Lleve los extremos cruzados hasta la frente de la víctima. Átelos en un nudo cruzado, poniendo el nudo sobre el dobladillo. Remeta el sobrante de cada extremo por debajo del nudo.
• Sujete la cabeza con una mano mientras tira de la punta del pañuelo hacia abajo para tensarlo. Pliegue la punta hacia arriba y asegúrela con un imperdible. Si no lo tiene, remeta la punta bajo los extremos cruzados.

VENDAJE MANDIBULAR

El vendaje mandibular se utiliza para estabilizar la mandíbula de forma temporal después de una fractura o de una luxación.

PASO A PASO

Se comienza con dos vueltas circulares en la frente. Al llegar a la mitad de la nuca, se dirige por debajo de la oreja del lado sano, luego se pasa por debajo de la mandíbula inferior de esta y se asciende pasando entre la oreja del lado enfermo y el ángulo externo del ojo. Se dirige la venda hacia la parte posterior de la oreja y se hacen 2 o 3 vueltas circulares. Se termina el vendaje con vueltas circulares en la frente.

VENDAJE OCULAR

Hay que tener en cuenta que se deben inmovilizar los dos ojos debido a que los movimientos que realiza uno también los hace el otro.

PASO A PASO

• Proteger el ojo con un apósito, dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apósito, descender la venda hacia el ojo afectado, tapar éste y pasarla por la parte de atrás del cuello y subirla de nuevo por el otro ojo.
• Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.

VENDAJE TÓRAX

Puede hacerse en forma de espiral y circular combinados. Casi siempre se comienza con el espiral inverso.

PASO A PASO

• Se fija la venda con dos circulares al lado de los pezones, sale por la axila derecha y cruza hacia arriba, por la parte anterior del tórax, hasta el hombro izquierdo y rodea a éste por su parte posterior, al pasar por la axila izquierda.
• La venda sube por la parte anterior del tórax hasta el hombro derecho, al que rodea en su parte posterior, y después pasa a la axila derecha, sale de ella por la parte anterior y sube por la cara anterior del tórax hasta el hombro izquierdo.
• Se siguen dando vueltas con la venda en forma de ocho hasta que el pecho quede cubierto; tres cuatro vueltas suelen bastar.
• Se termina con dos circulares a la altura de los pezones. Las vueltas pueden ser en forma ascendente o descendente. La espalda queda libre.

VENDAJE ABDOMEN

PASO A PASO.

• Este se puede realizar en forma de espiral o también en forma circular.
• Empieza con dos vueltas de seguridad en la parte alta del abdomen, dando vueltas en forma circular o de espiral hasta llegar a la parte baja del abdomen; se realiza un agarre por debajo de los glúteos siendo este el soporte de agarre del vendaje y se termina con dos vueltas de seguridad a la altura de la cintura.

VENDAJE EN ESPIGA DE ANTEBRAZO

Se emplea una venda elástica o semielástica porque se puede adaptar a la zona que se va a vendar, se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en brazos, mano, muslo y piernas.

PASO A PASO

• Seleccione el tamaño adecuado, inicie el vendaje desde la parte más distal en dirección a la circulación venosa, coloque la punta de la venda en forma oblicua en relación con el eje longitudinal del miembro y dé una vuelta, doble la parte saliente de la punta sobre la venda y dé otra vuelta sobre ella para sujetar la punta doblada, las vueltas de la venda ascienden en espiral, de tal manera, que cada vuelta cubra dos tercios de la vuelta anterior, luego fije la punta con un nudo o esparadrapo.

VENDAJE DE DEDOS DE MANO

PASO A PASO

Coger una tira (mejor si está previamente cortada), fijar en el dorso de la 1ª falange, y llevar en diagonal hacia la parte posterior de la articulación.

Seguir el recorrido hacia la 2ª falange, dejando la articulación libre por el dorso.

Coger otra tira y realizar la misma maniobra, pero en sentido contrario desde la 1ª falange.

Pasar por detrás de la articulación y fijar en la 2ª falange, encima de la otra tira.

Por último, poner una tira rodeando la 1ª falange para que haya una mejor sujeción, y otra en la 2ª falange.

VENDAJE DE VELPEAU

Sirve como vendaje provisional en esguinces y fracturas de clavícula: también se puede aplicar después de reducir luxación de hombro.

Los materiales a usar son: vendas de 5 cms de ancho, de manta o tela elástica, algodón para proteger los pliegues axilares.

PASO A PASO

• Primer tiempo: Coloque en la axila del lado lesionado una almohadilla de algodón envuelta con una gasa.
• Segundo tiempo: Sobre el tórax se hace un vendaje espiral ascendente imbricado, que se continúa en el hombro sano, pasa por la axila lesionada, tratando de mantener la almohadilla en su lugar.
• Tercer tiempo: El brazo del lado lesionado se coloca en aducción máxima (hacia adentro), el codo flexionado contra el tórax, de manera que el antebrazo se orienta hacia arriba, con la mano colocada sobre la clavícula del lado sano.
• Cuarto tiempo: Con la venda que viene del hombro sano y al nivel de la muñeca del brazo del sitio lesionado, se hace un vendaje circular horizontal alrededor del tórax que incluye al brazo lesionado y antebrazo; llega a la axila sana, pasa oblicuamente de la espalda a la región supraclavicular del lado enfermo muy cerca del cuello y desciende hasta la cara externa del codo del sitio lesionado, lo contornea por debajo y pasa por delante del tórax con ligera oblicuidad y se dirige nuevamente a la espalda completándolo con una vuelta circular horizontal que fija la vuelta vertical.

VENDAJE EN 8 MANO Y MUÑECA

PASO A PASO

• Ponga el cabo de la venda por la cara interior de la muñeca, hacia la base del pulgar. Dé dos vueltas rectas a la muñeca.
• Trabajando desde el interior, pase la venda diagonalmente por el dorso de la mano hasta la uña del dedo meñique.
• Lleve la venda cruzando la base de los dedos de forma que el borde superior toque la uña del dedo índice. Deje libre las yemas de los dedos.
• Dejando los dedos libres, cruce la venda por el dorso de la mano hasta la parte externa de la muñeca. Enrolle otra vez sobre la muñeca y luego otra diagonal sobre la mano.
• Repita las secuencias de vueltas en diagonal. Extienda el vendaje cubriendo un tercio más en cada vuelta que en la precedente. Cuando la mano esté cubierta, termine con dos vueltas rectas alrededor de la muñeca.
• Sujete el extremo. Cuando termine compruebe la circulación distal, y luego cada 10 minutos. Si está demasiado apretado, desenrolle para recuperar el riego sanguíneo y vuelva a ponerlo más flojo.

VENDAJE EN 8 EN RODILLA

PASO A PASO

• Sostenga el miembro lesionado en una postura cómoda para la víctima, con la articulación ligeramente flexionada, si puede.
• Ponga el cabo de la venda por el interior de la articulación. Rodee la articulación del todo hasta la cara exterior. Complete vuelta y media, para que el cabo de la venda quede ajustado y la articulación cubierta.
• Pase la venda hasta la cara interior, por encima de la articulación. Dé una vuelta recta, a una altura que cubra la mitad superior de la venda que ya estaba puesta.
• Pase la venda desde la cara interior del miembro hasta debajo de la articulación. Después de esa diagonal, haga una vuelta recta bajo la articulación para cubrir la mitad inferior de la venda que ya estaba puesta.
• Continúe cruzando una figura de ocho por encima y por debajo de la articulación. Aumente la zona vendada cubriendo en cada pasada un tercio más que en la previa.
• Para acabar, haga dos vueltas rectas alrededor del miembro y sujete el extremo del vendaje.
• Compruebe la circulación distal en cuanto termine, luego cada 10 minutos. Si estuviera demasiado apretado, desenrolle hasta que se recupere el riego sanguíneo y vuelva a ponerlo más flojo.

VENDAJE EN 8 DEL TOBILLO

PASO A PASO

• Se inicia con dos vueltas de seguridad en forma circular a nivel del tobillo.
• Posteriormente se empieza a realizar el vendaje en forma de ocho dando vueltas oblicuas de tobillo a pie y viceversa.
• Se termina igualmente con dos vueltas circulares en pie y se puede asegurar con esparadrapo.

VENDAJE DE DORSO Y PLANTA DEL PIE

Este tipo de vendaje se realiza si se llega a presentar una ascitis plantar la cual produce un dolor en el talón y planta del pie. Se usa una veda deportiva o fija.

PASO A PASO

• Se inicia un vendaje de espiral desde detrás de la base de los dedos, el que seguirá hasta llegar al tobillo. Allí se hacen unas vueltas en ocho por encima del tobillo para terminar.

VENDAJE DE DEDOS DEL PIE

Se realiza con vendaje en espiral que se inicia con una circular a nivel del tobillo, desciende luego sobre el borde interno del pie en espiral hasta el primer dedo (gordo) del pie el cual recubre, pues vuelve en espiral al tobillo.

INMOVILIZACIÓN

DEFINICIÓN

Procedimiento o técnica que limita el desplazamiento de un hueso o de una articulación lesionada mediante la utilización de una ortesis (férulas, yeso, vendas, etc.)

FINALIDAD DE LA INMOVILIZACIÓN

• Limitar movimiento de la extremidad afectada.
• Evitar el dolor y el shock.
• Disminuir el daño a tejidos cercanos a la lesión.
• Corregir deformidades.
• Disminuir sangrados.

INMOVILIZACIÓN CERVICAL

MEDICIÓN Y ARMADO DEL INMOVILIZADOR CERVICAL.

Una vez que se inmovilizado manualmente la cabeza del paciente ubicándola en una posición neutra, se mide la distancia existente entre la base de cuello (parte superior de los hombros) y el mentón. Esto se efectúa con la palma de la mano, de manera de determinar el número de dedos correspondientes a esa distancia.

A continuación, se compara esta distancia con a que existía entre la parte inferior del inmovilizador cervical y el orificio de fijación.

CABESTRILLO

Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones

 

PASO A PASO

• Tomar una venda triangular
• Coloque el codo de la persona en el extremo superior del triángulo y la muñeca en la mitad a lo largo de su borde inferior. Lleve las dos puntas libres hacia arriba alrededor de la parte frontal y posterior del mismo hombro o del hombro opuesto.
• Ajuste el cabestrillo para que el brazo descanse de manera cómoda, con la mano más alta que el codo. El codo debe estar doblado en un ángulo recto.
• Ate el cabestrillo al lado del cuello y forre el nudo para su comodidad.
• Si el cabestrillo se colocó correctamente, el brazo de la persona debe descansar de manera cómoda contra el pecho con las puntas de los dedos expuestas.

INMOVILIZACIÓN DE BRAZO

Existen varias formas de hacerlo; una muy sencilla es: Para mayor comodidad del paciente, rellenar la axila con un cojín de algodón o tela; Colocar una tabla o cartón, de tamaño adecuado al tamaño del brazo del paciente; Esta tablilla o férula se fija con pañuelos, vendas. Después de inmovilizar, poner un cabestrillo que consiste en una tela triangular grande anudada sobre la nuca del paciente

INMOVILIZACIÓN DEL ANTEBRAZO

Se realiza de la misma manera que el brazo con la diferencia que la inmovilización de éste va desde el codo hasta la muñeca utilizando los mismos implementos que en la inmovilización de brazo.

De igual manera se usa el cabestrillo como sostén y soporte.

INMOVILIZACIÓN DE PIERNAS

Inmovilización de la pierna Los huesos de la pierna (tibia y peroné) se fracturan frecuentemente y entre ambos la tibia más que el peroné. Sin embargo, desde el punto de vista de P.A no es importante saber cuál esta fracturado ya que el tú es el mismo; La férula se coloca por la parte externa desde 10 cm por arriba de la rodilla hasta que rebase el borde del pie unos 5 cm.

• Se pone la inmovilización (tabla o cartón) o se junta con la otra pierna con el fin de que quede pareja.
• Se sujeta con algún trapo o venda con fuerza, pero sin demasiada presión para no causar una lesión mayor a la existente.

INMOVILIZACIÓN DE CUERPO ENTERO

Inmovilización de la columna cervical con collarín. Son dispositivos que, aunque no inmovilizan completamente la columna cervical, limitan los movimientos de la cabeza en un 50-75 %. Para que sea efectivo, debe seleccionarse el tamaño adecuado y colocarlo con un movimiento mínimo sobre la cintura escapular y debajo de la mandíbula. Reglas para su uso: No debe estar ni flojo ni apretado (comprime las venas del cuello), debe permitir la apertura de la boca (útil si vómitos), no debe dificultar la respiración y debe aplicarse luego que la cabeza haya sido colocada en posición neutral alineada.

Es una forma de inmovilización muy efectiva, que permite un traslado seguro y con un mínimo de socorristas. Para colocar la tabla, las correas (tórax, abdomen al nivel de las crestas ilíacas, muslos, tobillos, cabeza y mentón) deben estar sueltas y listas. Coloque al paciente boca arriba, alineado, los brazos al lado del cuerpo, con la palma de las manos hacia adentro.

• Socorrista No 1: Si no está contraindicado, mueve la cabeza a la posición neutral alineada, pero mantiene todo el tiempo la inmovilización manual del cuello. Dirige los movimientos con el paciente y está siempre atento a las maniobras para poder mantener la alineación sin virar el cuello.
• Socorrista No 2: Coloca el collarín cervical.
• Socorrista No 2 y 3: Se ubican a un lado de la víctima, uno la sostiene por los hombros y muñeca y el otro por la cadera y los tobillos. Para trasladar al paciente sobre la tabla espinal, giran en bloque a la víctima sobre el lado donde se ubicaron ambos socorristas.
• Socorrista No 4: Ubicado de frente a los socorristas 2 y 3, coloca la tabla bajo la espalda y luego a una orden del socorrista No. 1, acuestan al lesionado en el centro de la tabla (el paciente debe moverse como una sola unidad).